「不可能的任務」 提娃那特殊需求牙科義診

採訪/駱淑麗
撰文/李成林

2025年七月,來自台灣、美國與墨西哥的牙醫志工團隊,前往提娃那特殊病患家中看診,跨國合力傳遞愛與關懷。攝影/駱淑麗

2025年七月的墨西哥提娃那(Tijuana, Mexico)天氣炎熱,陽光充足。一輛貨卡和一輛小汽車突然出現在一個貧戶聚居的社區。車上下來的人動作迅速、安靜,貨卡上的東西很快被卸下搬運上一個住家二樓。其中有人穿著藍天白雲的制服,有的穿著白大褂,看起來不像搬家工,卻也沒有一個人的手上是空的。

臨時牙科診療室

這是慈濟在提娃那貧戶進行特殊需求牙科義診的第一天,志工和醫師在簡陋又窄小的住家房間裡,安置了一個臨時的牙科診療室。一切就緒,病患瑪麗亞·皮內達(Maria Guadalupe Acosta Pineda)的媽媽阿古斯蒂娜·桑切斯(Agustina Acosta Sanchez)幫女兒填寫完看診的文件。

臥室中母親的軟語低哄,孩子的抗拒,讓外面的醫護和志工無不聚焦於那個黑洞洞的門口,阿古斯蒂娜終於抱著女兒從臥室出來。孩子不小了,媽媽像是抱嬰兒般抱著女兒,臉頰因用力而繃緊、眼神專注、嘴唇緊抿,彷彿用盡了全身的力氣。

媽媽阿古斯蒂娜抱著女兒出來。攝影/駱淑麗
慈濟人醫和志工在病患家中進行牙醫看診,媽媽阿古斯蒂娜在旁邊安撫尖叫、抗拒且抖動的女兒。攝影/駱淑麗

醫療團隊先測量血糖、血壓,才開始牙科診療。瑪麗亞是腦性麻痺與脊柱裂的患者,她無法讓自己安靜下來,再加上是第一次看牙科,因此一直尖叫、抗拒且顫抖。醫師無法在她的口腔中使用電動器械進行洗牙,只能改用牙刷清潔,並示範給母親看,期望她日後能幫助女兒維持口腔衛生。

跨國串連補缺口

在提娃那貧困社區的角落,一場滿含愛與專業的牙科義診默默地進行。由於當地醫療資源匱乏,尤其是特殊需求的牙科醫療,慈濟志工蘇美娟跨海串聯台灣、美國慈濟國際人醫會(TIMA)的牙科團隊,並與墨西哥下加利福尼亞州衛生局(Secretaría de Salud del Estado de Baja California)、當地綜合醫院合作,展開為期四天的特殊需求牙科義診,共同用愛與行動彌補身障與重症病患口腔健康的照護缺口,從孩童到長者,共服務119人。

7月6日,慈濟志工到南加州安大略機場迎接即將到墨西哥提娃那參加義診的牙醫團隊。 攝影/駱淑麗

7月6日的傍晚時分,慈濟志工、美國人醫會的醫護和搭機抵達的台灣醫師在南加州安大略機場(Ontario International Airport)相見歡。來自台灣花蓮慈院的李彝邦醫師、台北慈院的夏毅然醫師、台中慈院的李明儒醫師與同修黃瀞萱、高雄慈院的李姿瑩醫師,以及醫療器材技術師賴全益,受到美國人醫會賴銘宗、陳昭圭、顏鴻源醫師和慈濟志工們的熱情歡迎。儘管彼此在行前僅透過線上會議交流,首次見面卻如久別重逢的舊識,因為共同的使命,讓來自不同地區的醫者在此刻自然相聚、無聲契合。

全員爭分奪秒,拿了行李、離開機場,立即馬不停蹄地直奔提娃那,歷經三個多小時車程,深夜11點抵達慈濟園區。

在墨西哥提娃那芝加哥大學禮堂,來自台灣的四位醫師與美國四位醫師,並與當地超過130位牙醫師和牙科相關人員共同舉行學術研討會。攝影/駱淑麗

為了生根而深耕

花蓮慈濟醫院的李彝邦醫師是促成此次義診的主要聯繫人:「美國的蘇美娟師姊在大愛台看到我們台灣團隊在介紹特殊需求牙科的報導後,主動一通電話聯繫上我,說提娃那有這樣需求的病患也很多,卻缺乏相關經驗的醫師,希望我們能協助。」

李彝邦醫師於是提出結合義診與學術交流的構想,獲得佛教慈濟醫療財團法人執行長林俊龍的大力支持,這場國際醫療行動終於成行。李彝邦深表認同在提娃那耕耘超過二十年的志工王思宏的理念:「與其只是短期的義診,不如建立定點、持續關懷,才能真正把照護落實到病患身上。」所以此行除了醫療服務,同樣重要的是經驗傳承與培育本地醫療力量。

我們遠道而來不只是為了醫治,更希望把經驗分享出去,讓當地醫師未來也能接棒,照顧這些患者。

花蓮慈濟醫院牙醫師李彝邦在機場與提娃那志工蘇美娟相擁致意,跨國義診的溫馨序幕就此展開。攝影/駱淑麗

義診能順利推動,離不開來自各方的無私奉獻與善心支持,這讓蘇美娟滿懷感恩:「我們提娃那真的很有福報,感謝台灣的醫師們,不僅自費來義診,還主動捐贈了許多珍貴的醫療器材。」

她特別提到從台灣運來的一台最新型快速消毒鍋,是由花蓮慈院李彝邦醫師與台灣葳仕醫療器材商的大德翁煥庭共同捐贈;之後翁煥庭看到慈濟在提娃那的付出,又空運了一台贈送園區診所。可在短時間完成高溫消毒,大幅提升器械消毒與重複使用的效率,解決園區診所器材不足的挑戰。

因為有證嚴法師的教誨,才有這麼多弟子發心,願意跨越國界、無私奉獻,幫助真正需要的人。

跨國牙醫團隊走進提娃那社區,了解當地環境,為義診行動作準備。攝影/駱淑麗

母子接力,愛的密碼

義診開始,園區在每日清晨派車到衛生局,接送實習醫師前來支援。凡能坐輪椅或步行的病患是在園區診所看診;無法離床者,則由醫師分成兩組,攜帶器材與藥品,前往病人家中治療。

志工每天安排上午與下午各看一位往診病人,每次往診的前置準備繁瑣,所有器材都要事先打包整理,醫生抱著能夠儘可能處理任何狀況的準備,因為唯有萬全準備,才能確保每位特殊個案的治療順利進行。看診之後再重新打包載回園區,一趟義診如同一次小型搬家,考驗志工的體力與團隊默契。

「我們學會了如何像對待家人般對待病人。」衛生局牙科主任欽達·羅德里格斯博士(Czinda Rodríguez)三天來帶領墨西哥團隊穿梭慈濟園區診所與住家往診的現場。在看到慈濟醫師於義診期間無私地分享特殊病患診療技巧、激勵墨西哥新生代牙醫投入人醫行列後,羅德里格斯博士希望能有更多次和慈濟合作的機會。

志工母子檔蘇美娟、楊凱丞默默服務的身影也讓人難忘——母親站在狹窄的樓梯間,兒子從樓上搬運沉重的牙科設備,媽媽立刻上前穩穩地接住,然後轉身往樓下走去。接力搬運的瞬息間,自然流露動人的親情以及團隊精神;台灣來的志工黃瀞萱看到蘇美娟搶著為兒子扛下重物的一幕,為之動容:「媽媽的愛無所不在,他們的互動讓人敬佩與感動。」

德雷莎修女院

7月12日,義診的最後一天。清晨,天空尚未明亮,慈濟志工與醫療團隊便已搭車出發,前往提娃那的德雷莎修女院(Teresa Home)。這是一座接納無依無靠者的庇護之地,許多因病被遺棄或意外受傷的街友,在這裡尋得暫時的棲身之所。這一天,慈濟攜手當地衛生局醫師,特別安排牙科義診,為收容者與鄰近社區弱勢族群服務。

義診場地由慈濟與衛生局共同設置,共有九張治療椅可同時進行診療,雖然前一晚才剛完成另一場義診,志工們仍在深夜整理器材、補齊耗材,確保服務無礙展開。

當團隊進到現場,空空的空間迅速變得井然有序,桌椅架設、器械消毒、接待患者有條不紊。牙科燈一盞盞亮起,照見醫者的專注,也照見一顆顆渴望被看見的心。

7月12日,慈濟攜手當地衛生局醫師,特別安排牙科義診,為收容者與鄰近社區弱勢族群服務。攝影/駱淑麗
志工們在前一晚的深夜整理器材、補齊耗材,確保隔天的服務無礙展開。攝影/駱淑麗

當天上午,住在修女院收容所的亞歷杭卓(Alejandro)來到義診現場尋求醫治。他在一個月前因打掃房間,不慎從二樓摔落,造成下顎骨嚴重斷裂。雖然曾前往綜合醫院接受初步治療,卻因無法負擔兩千多美元的材料費,只能回到修女院,每天忍受著無法進食的痛苦。

主責評估的牙科醫師夏毅然說:「我們願意幫他忙,但也希望他能夠替德雷莎的遊民中心做點事。」

亞歷杭卓聽聞後鄭重點頭,表示願意在康復後,在收容所幫忙做雜工。他的回應深深感動了夏醫師:「他不再只是手心向上的接受者,而是最後願意手心向下地服務其他人。慈濟在這個時候出手相助,也希望他未來能夠回饋社會,這樣的循環,真的很有意義。」

在德雷莎修女院,只要有病患需要住院或手術,修女總是在第一時間聯絡蘇美娟,而她也總是耐心溝通,透過招募醫師志工和負擔材料費等方式,讓不少人及時獲得治療,也助修女院空出床位,安頓其他有需要的人。

面對有疑難的病情,醫師們合力診治,確保病人得到有效治療。攝影/駱淑麗

女孩的第一顆臼齒

義診的尾聲,團隊迎來一位年僅12歲的女孩。她笑起來時,前排牙齒整齊潔白,但一張口便小聲說:「後面有一顆牙齒痛。」

詳細檢查後發現,她的第一大臼齒——一顆終生都需要使用的恆牙已經蛀出一個大洞。這是一顆咀嚼功能極其重要的牙齒,若拔除,將對她的咬合與發育造成長遠影響。

「我們討論後,決定一定要幫她保留下來。」李姿瑩醫師說:「但當我們開始清理後發現,蛀得太深了,靠近神經,我們只能小心翼翼地操作。」

為此,團隊動用最新材料,並在賴建良、李明儒、李彝邦三位資深醫師的指導下,一步一步完成填補。

女孩安靜地躺在診療椅上,幾位醫師圍繞在旁,各自專注地執行著治療細節。那一刻,已經不是一場單純的補牙手術,而是一場守護未來笑容的溫柔戰役。

四天提娃那牙科義診原被視為「Mission Impossible(不可能的任務)」,因為缺人、缺經驗、缺設備。最終集結三國力量,募得器材、訓練志工、完成規模空前的特殊需求牙科義診。攝影/駱淑麗

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