2019年7月15日，國際慈濟人醫會醫護、志工在厄瓜多曼塔市聖馬刁鎮舉辦義診，為患者進行診療。攝影／朱澤人
曾經，位於厄瓜多曼納比省（Manabi, Ecuador）四季如春的海邊小鎮卡諾亞（Canoa）平靜無波，小鎮居民享受著看似永遠的風景如畫，家家戶戶門前皆是大樹，凡綠蔭處必有掛籃小床，鄉民慣用搖擺的姿態表達慵懶，渴了就上樹摘椰子，土壤肥沃的果園總是豐收，出海便有漁獲，觀光客定時上門光顧旅店及土產店的生意，漸漸地，鄉親們忘了憂愁為何物⋯⋯
然而，2016年四月的一場規模7.8地震，搖醒了鄉親的美夢、摧毀了他們的家園，當居民驚惶失措地自吊床滾落地面，來不及回過神來，卡諾亞小鎮的地標——天主教堂就在鄉民的驚呼聲中，夷為一片廢墟，斷壁殘垣之間，彷彿聽見心碎的聲音⋯⋯
◎在廢墟中重建家園
災情不斷傳出，慈濟美國九人勘災小組由志工葛濟覺領隊，深入厄瓜多災後五個受創嚴重的城市——曼塔（Manta）、維和港（Portoviejo）、佩德納萊斯（Pedernales）、卡諾亞（Canoa）和哈瑪（Jama）。
在這次勘災中，慈濟結識了厄瓜多志工珍妮弗·瑞茲（Jenyffer Ruiz ）。出生在厄瓜多並在美國生活多年的她，23年來一直渴望回歸故鄉幫助同胞，2015年，珍妮弗決定搬回厄瓜多，追求更充實的生活。
珍妮弗看到慈濟志工在勘災過程中，披星戴月、不眠不休、馬不停蹄，因而深受感動，她加入賑災團擔任翻譯，在接下來一個多月的時間裡，與慈濟緊緊相依。
作為厄瓜多人，我有責任幫助我的國家、我的國人。但是慈濟這麼大老遠來幫助我們，那是用文字無法形容的感動。對於我們，慈濟沒有任何責任，但是他們義不容辭，奔赴而來。
在珍妮弗的陪伴下，慈濟的賑災腳步得以勇往直前，2016年四月地震和2017年四月洪災，慈濟皆採用「以工代賑」的方式——以高於當地平均工資的報酬讓災民參與重建，藉此也凝聚災民力量，用行動走出傷痛。幾百位鄉民投入慈濟志工行列，來自他國的慈濟，無私帶去援助和支持，溫暖了厄瓜多災民的心。
2017年9月17日，與厄瓜多隔海相望的墨西哥（Mexico）發生大地震，數座城市嚴重受災，精通英、西雙語的珍妮弗受台灣慈濟本會之邀，前往墨西哥參與賑災。
看到不同專業的醫護團隊在賑災中也義診，既貼心又專業地呵護救治墨西哥災民，珍妮弗想到了自己的家鄉，主動向葛濟覺談起：「你最了解厄瓜多的情況，厄瓜多比墨西哥更早發生地震，為什麼慈濟（義診團）去了墨西哥，卻沒去厄瓜多？厄瓜多的鄉民也非常需要！」葛濟覺聽後，當下協同珍妮弗走向時任慈濟美國醫療志業基金會執行長的葛濟捨，為厄瓜多請命。葛濟捨隨即與葛濟覺討論慈濟在人力和資源上前往厄瓜多的可行性，開始籌備厄瓜多義診。
◎前進厄瓜多
2019年一月，慈濟義診團隊跋山涉水，用行動回應著厄瓜多的呼喚，舉辦了慈濟在厄瓜多的第一次義診。1月10日至16日，慈濟義診團隊在卡諾亞、維和港、聖塔安娜（Santa Ana）、瓜亞基爾（Guayaquil）四地展開共七場義診，這次由美國方提供醫療資源，厄瓜多提供人力的義診，在雙方默契的合作中圓滿完成，為共計3,842名患者提供診療服務。
帶著義診團隊初踏上厄瓜多的土地時，葛濟覺頓感心中的大石落地：「我們從2016年在地震和水災之後，就來這裡了。我們發現他們真的很需要醫療服務，所以我開始跟所有醫生協調，然後做了所有需要的安排，今天義診終於成行。」
長路漫漫、困難重重，牙科診療的設備儀器因精密、體型龐大且笨重，運輸困難，慈濟美國總會醫發室主任陳恂滿醫師仍帶領團隊跨越難關完成使命，將診療儀器漂洋過海運送至厄瓜多；而珍妮弗也擔負起招兵買馬的責任，召集當地牙醫師及牙醫系學生投入義診：「從美國來的12名醫生，與我們招募的當地醫生一起，為本地社區提供服務。」
我認為這是一個很好的機會，利用我的技能、我的演說、還有我的牙科服務，去幫助那些需要的人。
除了牙科診療，這一趟的義診也不遺餘力地對卡諾亞居民推廣口腔衛教，陳恂滿醫師看到很多孩子們都有蛀牙：「乳牙口腔衛教是非常重要的，我們努力把這個領域的知識帶到這個地區。」
這與張秉東中醫師的想法不謀而合：「預防重於治療，對本地醫療長遠的協助就要聚焦在醫療教育上。」當健康知識普及，本地人擁有健康的生活方式，厄瓜多的居民才能真正擺脫病痛，這同樣也是慈濟醫療的終極目標。
◎醫療荒漠遞送甘霖
2017年，慈濟志工團隊曾前往卡諾亞，開啟卡諾亞教堂重建計畫。兩年後的2019年7月13日，天未大亮，卡諾亞教堂已熱鬧滾滾、喜氣洋洋，小鎮上的大人小孩全體總動員，一起來關注這場社區大事——卡諾亞教堂重啟大典。而這一次，慈濟不僅實現了重建教堂的諾言，也再次為本地居民雪中送炭地帶去第二次義診。
來自美國等地的人醫會醫護、志工，會同厄國本土醫護、志工，舉行此次慈濟在卡諾亞鎮一連兩日的大型義診。在結束13日、14日的卡諾亞義診後，15日、16日，志工們轉往曼塔市，繼續服務曼塔市聖馬刁鎮（San Mateo, Manta）民眾。
聖馬刁小鎮只有一家公立醫院、一間藥局。由於醫院只能看小病，且求醫者眾，病人常掛不上號，感冒的人就自己花三、四美元買成藥吃；遇有大病只能搭巴士去大城市求醫，每次看病收費20美元；複雜一點的病則要到更遠的大城市，等候轉診的時間最快也要二至三個月，「求醫」對當地民眾而言，可謂另一場災難！
早上七點不到，在僅有5,500人的聖馬刁小鎮上，已有超過500人前去排隊等待慈濟義診開始。在這連溫飽都困難的小鎮，大多都是收入微薄的辛苦漁夫。慈濟提供的免費義診服務對於他們來說，就像天降甘霖。
◎拯救病痛的東方醫術
義診旨在幫助沒有醫保的當地民眾，緩解和治療身體的病痛，長年過勞、辛苦工作的鄉親們，都想牢牢把握住這次機會。
69歲的漁夫多明哥・奎卡（Domingo Quagga）打漁50年，直到病痛纏身才卸下「漁夫」的工作。在捕魚生涯中，用日均五美元的收入，一個人支撐四口之家，有時甚至一無所獲，過著靠天吃飯的日子：「我平時微薄的收入只夠買米，海裡的魚就是飯桌上恆久不變的菜餚。」
收入微薄的多明哥久病難醫，因長時間把手泡在冰冷的海水裡，肩膀扛著沉重的漁具和漁獲，多年來備受身體疼痛的折磨，聽聞慈濟免費提供來自東方的針灸診療，便寄望可以一「針」見效，改善他的病痛。
我的膝蓋常年疼痛，中醫師在我膝蓋的部位扎了一針，疼痛當下就得到了緩解。
看到多明哥因疼痛緩減而露出笑容，醫師也同樣收獲了溫暖和感動。聖馬刁鎮的義診，在約60人的慈濟志工團隊以及上百位厄瓜多當地志工的合作下，圓滿落幕，僅僅四日的義診，嘉惠患者共計5,410人次。
2019年的厄瓜多義診中，葛濟捨號召當地醫護人員成立人醫會，鼓勵他們就近照顧鄉親的健康，並向大眾推廣醫療知識。受惠的鄉親牽起慈濟人的手，眼中泛淚光，連聲感恩慈濟人的一路陪伴！
厄瓜多人看到、聽到、感受到慈濟的大愛，更打動了許多本地民眾加入慈濟行列，一起用關懷之心，去溫暖這片仍在重建之中的土地與受苦難的人們。慈濟期待透過義診播下的善種子，等下次再來厄瓜多時，能看到更多美善的果實。
